Zarządzanie jakością i środowiskiem

MIĘDZYNARODOWA ORGANIZACJA NORMALIZACYJNA,

ang. International Organization for Standardization (ISO)*, to utworzona w 1947 roku sieć krajowych organizacji normalizacyjnych, w celu ułatwiania międzynarodowej unifikacji norm krajowych. Siedzibą organizacji jest Genewa. Do podstawowych zadań ISO należy rozwój normalizacji w skali światowej, co ma umożliwiać międzynarodową wymianę dóbr i usług, zapobieganie powstawaniu barier technologicznych w handlu oraz rozwój współpracy intelektualnej, naukowej, technologicznej i ekonomicznej. Wyniki prac są publikowane jako normy międzynarodowe. Od 1947 r. do tej grupy należy Polski Komitet Normalizacyjny.


Elbląski Szpital Specjalistyczny z Przychodnią SP ZOZ w Elblągu posiada Certyfikaty na:

  

System Zarządzania Jakością PN-EN ISO 9001:2009

  

Systemu Zarządzania Środowiskiem PN-EN ISO 14001:2005

Elbląski Szpital Specjalistyczny z Przychodnią posiada certyfikowany system zarządzania jakością i środowiskiem od listopada 2003 r . Pierwszej Certyfikacji dokonała firma DEKRA, a uroczyste wręczenie certyfikatów obyło się w dniu 14 listopada 2003 r. Byliśmy wówczas pierwszym wieloprofilowym szpitalem w Polsce, który zdobył oba certyfikaty.
Tę radość poprzedziła ciężka 10 miesięczna praca całego personelu szpitala. Powołane przez nas zespoły liderów opracowały procedury systemowe oraz instrukcje operacyjne: medyczne, techniczne, administracyjno-księgowe, związane z bezpieczeństwem i higieną pracy oraz z zakresu systemu HACCP - bezpieczeństwa i higieny żywności.
Było dużo pracy, ale zaangażowanie zespołu i zrozumienie znaczenia posiadania systemów jakości w pracy szpitala pozwoliło na pokonanie wielu trudności. Personel potrafił pogodzić codzienne obowiązki zawodowe z dodatkowymi zadaniami przy wdrażaniu ISO. Opisaliśmy w formie instrukcji, krok po kroku, drogę pacjenta w szpitalu od przyjęcia, poprzez wykonywane procedury medyczne, aż po wypis ze szpitala.

Po kolejnych trzech latach cały personel szpitala poddał się procesowi recertyfikacji Zintegrowanego Systemu Zarządzania Jakością i Środowiskiem i w dniu 25.01.2007 r. odbyło się uroczyste wręczenie certyfikatów przez jednostkę certyfikacyjną Zakład Systemów Jakości i Zarządzania z Warszawy.

W styczniu 2010 roku po raz kolejny personel szpitala przystąpił do procesu recertyfikacji i otrzymaliśmy potwierdzenie jednostki certyfikacyjnej Zakładu Systemów Jakości i Zarządzania, że wdrożone systemy są utrzymane i doskonalone. Wynikiem tego jest uzyskanie certyfikatów Systemu Zarządzania Jakością ISO 9001:2008 i Zarządzania Środowiskiem ISO 14001:2004 na okres 3 lat (ważne do 03.02.2013r).

Zakres certyfikacji:

Świadczenie usług medycznych w zakresie stacjonarnej i ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, rehabilitacyjnej, medycyny pracy oraz diagnostyki laboratoryjnej i obrazowej.


SYSTEM ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ WG NORMY PN-EN ISO 9001:2009

Uzyskanie pozytywnej opinii przez komisję certyfikacyjną jest równoznaczne z uporządkowaniem działalności w podstawowych obszarach organizacji, głównie przez wprowadzenie jednolitych, jednoznacznych i powtarzalnych procedur postępowania, co stanowi gwarancję dla klienta, że jego wymagania, potrzeby i oczekiwania odnośnie usługi są spełnione. Zarządzanie organizacją bazuje na zarządzaniu rzeczywistymi procesami realizowanymi w organizacji. Ciągłe monitorowanie i pomiary przebiegu procesów pozwalają na bezpośrednie przekładanie efektów doskonalenia poszczególnych procesów na doskonalenie systemu zarządzania całą organizacją.

Korzyści wynikające z posiadania systemu zarządzania jakością:

  • Stworzenie sprawnego i przejrzystego systemu organizacji i zarządzania firmą;
  • Szybkie i skuteczne identyfikowanie i rozwiązywanie problemów;
  • Poprawa wizerunku firmy;
  • Wzrost wiarygodności i zaufania do przedsiębiorstwa w oczach potencjalnych klientów;
  • Przystąpienie do procesu certyfikacji w firmie spowodowało wzrost wewnętrznej motywacji pracowników oraz uporządkowanie struktury organizacyjnej w firmie;
  • Wzrosły szanse na pozyskanie inwestora;
  • Zgodność z zaleceniami norm ISO coraz częściej wymagana jest przez krajowe
    i międzynarodowe władze, instytucje ubezpieczeniowe i finansowe oraz przez organizacje konsumenckie;
  • Posiadanie certyfikatu ISO stanowi coraz bardziej liczące się kryterium wyboru
    i oceny rynkowej ze strony klientów;
  • W firmie wprowadzenie systemów zarządzania spowodowało sprawny obieg informacji i dokumentacji;
Pracownicy szpitala nadal aktywnie uczestniczą w szkoleniach poszerzających ich wiedzę na temat Zarządzania Jakością. Wdrożony System Zarządzania Jakością wymaga zgranego, zespołowego zaangażowania wszystkich pracowników i tylko wówczas można utrzymać wysoki standard i osiągnąć sukces. Stanowi to duże wyzwanie dla pracowników szpitala, gdyż wdrożyć coś jest znacznie prościej niż utrzymać w sposób ciągły na wysokim poziomie. Wymaga to od całego zespołu dużej dyscypliny.

Jakość w medycynie to wiedza, etyka i duma zawodowa, to zrozumienie roli i poczucia sensu, świadome współuczestnictwo w procesach umacniania zdrowia, leczenia
i ratowania życia. Jakość bierze się z odpowiedzialności i zawsze kosztuje.
Buduje się ją latami i zdobywa z mozołem, raz osiągnięta wymaga stałej pielęgnacji.
Praktyczna nauka jakości w medycynie opiera się na założeniu, że ludzie chcą być lepsi, że lekarz i pielęgniarka chcą się doskonalić.

Do jakości usług świadczonych choremu przyczyniają się bezpośrednio i pośrednio wszyscy pracownicy placówki.


ZARZĄDZANIE ŚRODOWISKIEM WG NORMY PN-EN ISO 14001:2005

Systemy zarządzania środowiskowego są w ochronie zdrowia zjawiskiem nowym, ale szybko zdobywającym popularność. W obecnej sytuacji coraz więcej przedsiębiorstw nie tylko za granicą, ale i w Polsce zaczyna się nimi interesować.

Zbudowanie skutecznego systemu zarządzania środowiskowego tzn. takiego, który przyczyni się do zmniejszenia lub nawet wyeliminowania negatywnego wpływu na środowisko, wymaga gruntownej wiedzy z tego zakresu. Wymagania normy 14001 stanowią narzędzie, które właściwie wykorzystane może przynieść duże korzyści nie tylko dla środowiska, ale także dla samego przedsiębiorstwa.

Korzyści wynikające z wprowadzenia systemu zarządzania środowiskowego:

  • Zmniejszenie kosztów działalności placówki;
  • Zapobieganie zanieczyszczeniom, co w konsekwencji prowadzi do minimalizowania materiałów, surowców, energii;
  • Spełnienie wymagań prawnych w dziedzinie ochrony środowiska poprzez stworzenie systemowego nadzoru nad ich przestrzeganiem;
  • Przewidywanie przyszłych wymagań prawnych poprzez rozwijanie odpowiedniej kultury i świadomości proekologicznej wśród kierownictwa i personelu;
  • Właściwie funkcjonujący system nadzoru pozwoli uniknąć potencjalnych kar pieniężnych oraz niekorzystnego wizerunku związanego z łamaniem przepisów ochrony środowiska;
  • System zarządzania środowiskowego wymaga identyfikacji potencjalnych zagrożeń środowiskowych i odpowiedniego reagowania na wypadek zaistnienia takich sytuacji;
  • Poprawa relacji ze służbami ochrony środowiska, co za tym idzie zmniejszenie częstotliwości kontroli środowiskowych przeprowadzanych przez administrację oraz złagodzenie form nadzoru;
  • Podejmowanie wszelkich działań prowadzących do ograniczenia szkodliwego wpływu na środowisko naturalne może korzystnie wpływać na pozycję rynkową przedsiębiorstwa.

W Elbląskim Szpitalu Specjalistycznym z Przychodnią SP ZOZ zidentyfikowaliśmy aspekty środowiskowe i podjęliśmy szereg działań prowadzących do zmniejszenia ich wpływu na środowisko naturalne. Główny problem stanowią odpady. Powstał program gospodarki odpadami, który określa zasady postępowania z odpadami komunalnymi, niebezpiecznymi, medycznymi i innymi. W ten proces zaangażowani są nie tylko pracownicy szpitala, ale także pacjenci. Powstały programy środowiskowe, których celem jest zmniejszenie ilości wytwarzanych odpadów, a także zmniejszenie zużycia mediów poprzez racjonalne ich wykorzystywanie. Powstał system nadzoru nad wymaganiami prawnymi, którego zadaniem jest wychwycenie wszelkich zmian w przepisach ochrony środowiska i szybkie dostosowanie się do nich. Włożyliśmy dużo starań, aby system zarządzania środowiskiem wg normy ISO 14001 zaczął przynosić nam korzyści. Przed nami jeszcze dużo pracy w doskonalenie działań i edukację proekologiczną w trosce o nasze środowisko naturalne.

Pełnomocnik Dyrektora ds. zarządzania jakością i środowiskiem
Arletta Peplińska




JAKOŚĆ w Elbląskim Szpitalu Specjalistycznym z Przychodnią SP ZOZ

Jakość powinna być rozumiana jako zadowolenie klienta. Istotne jest, aby każdy pracownik zrozumiał, że jest ważnym ogniwem pozwalającym Szpitalowi realizować ustalone zadania. Godne podkreślenia jest to, że bardzo istotną dla jakości usług medycznych jest jakość reprezentowana przez pozostałe "niemedyczne" komórki organizacyjne. Często pozostają one w tle, są niewidoczne dla pacjenta ale mają duży wpływ na ogólną ocenę funkcjonowania Szpitala. Podstawowym dokumentem systemu zarządzania jest Polityka Jakości i Środowiska, definiowana przez cały personel szpitala i zatwierdzona przez Dyrektora. Kierownictwo Szpitala bierze aktywny udział w realizacji ustalonych celów, przy w pełni świadomym zobowiązaniu do zapewnienia odpowiednich zasobów, w ramach posiadanych środków. Nasza Polityka Jakości i Środowiska stanowi deklarację Kierownictwa do zwiększenia starań, we wszystkich dziedzinach działalności, zmierzających do doskonalenia procesów. Każdy pracownik odpowiada za rozwój systemu zarządzania jakością ISO 9001 i środowiskiem ISO 14001 oraz zna i respektuje założenia niniejszej polityki. Polityka Jakości i Środowiska stanowi podstawę dla wyznaczenia celów Szpitala.





POLITYKA JAKOŚCI I ŚRODOWISKA
Elbląskiego Szpitala Specjalistycznego z Przychodnią
SP ZOZ w Elblągu
Chcemy, aby nasz znak firmowy kojarzył się nam i naszym pacjentom z profesjonalizmem i fachową obsługą w każdym obszarze naszej działalności.

Politykę jakości i politykę środowiskową realizujemy poprzez:

  1. Zintegrowanie działań całego personelu w kierunku tworzenia lepszego wizerunku szpitala, wysokiej jakości świadczonych usług w celu zaspakajania potrzeb zdrowotnych pacjentów i ich rodzin.
  2. Poprawę efektywności ekonomicznej szpitala poprzez ciągły rozwój systemów zarządzania zgodny z wymogami międzynarodowych norm ISO 9001 i ISO 14001.
  3. Efektywne wykorzystanie aparatury medycznej, łóżek szpitalnych oraz wykwalifikowanej kadry medycznej ciągle doskonalącej swoje umiejętności.
  4. Stosowanie nowych technologii medycznych i technik diagnostycznych pozwalających na dostosowanie świadczonych usług do wymagań i oczekiwań pacjentów.
  5. Ciągłą identyfikację aspektów środowiskowych w celu ograniczenia ich szkodliwego oddziaływania na środowisko lokalne oraz spełniania obowiązujących wymagań prawnych związanych z działalnością szpitala i wynikających z ochrony środowiska.
  6. Stały rozwój wdrożonego systemu HACCP dla utrzymania wysokiej jakości produkcji żywności na wszystkich jej etapach w celu wsparcia procesu zdrowienia pacjentów.
  7. Ciągły rozwój systemów zarządzania zgodny z wymogami międzynarodowych norm ISO 9001 i ISO 14001.
Elbląg, 12.12.2011

DYREKTOR
Mirosław Gorbaczewski




PODEJŚCIE PROCESOWE
Proces to zespół wzajemnie ze sobą powiązanych działań, które przekształcają stan wejściowy w stan wyjściowy.
Spełnienie wymagań normy i wdrożenie systemu zarządzania jakością i środowiskiem związane jest z realizacją tzw. podejścia procesowego. Oznacza to w praktyce:
- zidentyfikowanie procesów,
- określenie kolejności i wzajemnych oddziaływań procesów,
- określenie kryteriów i metod niezbędnych do zapewnienia, że zarówno funkcjonowanie jak i nadzorowanie tych procesów jest skuteczne,
- zapewnienie dostępności zasobów (ludzi, leków, sprzętu, odpowiedniej infrastruktury) i informacji niezbędnych do wspomagania funkcjonowania, monitorowania i analizowania tych procesów,
- wdrażanie działań niezbędnych do osiągnięcia zamierzonych rezultatów i ciągłego doskonalenia (czyli lepszych rozwiązań).

Procesy zidentyfikowane i nadzorowane w Szpitalu:
Proces 01 - Hospitalizacja
Proces 02 - Opieka pielęgniarska nad pacjentem
Proces 03 - Zapobieganie zakażeniom szpitalnym
Proces 04 - Wykonywanie badań laboratoryjnych
Proces 05 - Wykonywanie badań w pracowni diagnostyki obrazowej
Proces 06 - Realizowanie usług medycznych w zakładzie rehabilitacji
Proces 07 - Zakupy
Proces 08 - Badanie rynku i promocja usług
Proces 09 - Infrastruktura techniczna

Cele ogólne są rozpisane na cele szczegółowe i zadania, które z kolei zostały przyporządkowane poszczególnym jednostkom organizacyjnym do realizacji (np. oddziałom, administracji, działom pomocniczym). W ten oto sposób wszyscy pracownicy uczestniczą w realizacji i osiągnięciu celów stawianych przed naszym szpitalem. Wszystkie cele i zadania mają charakter mierzalny, określono metody ich pomiaru oraz wskazani zostali liderzy odpowiedzialni za ich realizację. Okresowo Kierownictwo Szpitala dokonuje aktualizacji treści Polityki Jakości i Środowiska oraz celów z nią związanych.

Pełnomocnik Dyrektora ds. zarządzania jakością i środowiskiem
Arletta Peplińska
szpital przyjazny kombatantom
certyfikat ISO 9001:2001 - kliknij aby powiększyć
certyfikat ISO 14001:2005 - kliknij aby powiększyć
   
www.szpitalwojskowy.elblag.pl                                            e-mail:ess@elblag.com.pl